■緑内障の検査


緑内障を診断するためには、問診や視力検査から始まり、様々な医療機器を使った検査が必要になります。眼圧検査では、眼圧計を使って眼圧を測定します。眼圧は、血圧と同じく人間の一日の活動の中で、時間帯や状態によって変化するものです。正確に測定するために、24時間以上にわたり何度も測定することもあります。

眼底検査は、緑内障の診断のために必須の検査で、特に眼圧には異常のない正常眼圧緑内障の診断には重要な診断要素となります。網膜の視神経乳頭には視神経の突起が集まっており、視神経が損傷すると従来ある小さなくぼみが変形したり大きくなったりするのです。場合によっては詳細に調べるために瞳孔を広げるための点眼薬を使用することもあり、近くが見えにくくなったり、光がまぶしく感じたりする影響が30分〜1時間程度続くこともあります。

視野検査は、光の見え方をコンピュータによって測定し、視野の欠け具合を診断する、緑内障の診断に最も重要な検査です。詳細な測定を繰り返し、視野の正常異常、また視野狭窄の進行状態を調べます。

隅角検査は、コンタクトレンズのような特殊な専用レンズを角膜に乗せ、顕微鏡で観察する検査です。隅角の状態を見ることで、開放隅角緑内障と閉塞隅角緑内障の判別を行うなど、緑内障の診断に非常に重要な検査です。検査の際は、点眼麻酔と角膜保護剤を使用します。これらの検査を何回も行うことで、緑内障の状態を判断しながらさらに3〜6ヵ月間隔で定期的に検査を行って経過と進行を注意深く観察します。

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